方红城:携手“轻舟” 与死神赛跑

看看新视点 2018-07-11

第四届鹏城心血管论坛在深圳举行期间,作为深圳第一位在手术中使用轻舟药物球囊的医师,宝安市第二人民医院(集团)总医院心血管内科主任方红城教授接受了我们的采访,从临床效果来看,作为我国首个自主创新研发的冠脉药物球囊,轻舟药物球囊在手术中的通过性良好。他也强调,在以最合理的方式为患者治疗的大前提下,作为一位中国医生,选择质优价廉的国产产品,能更好造福百姓。他更期待着,能有更多的我国自主研发的医疗器械问世,为患者造福,展现中国力量和中国自信。

大胆尝试,轻舟获赞扬

方主任强调,我国心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位,占疾病死亡构成的40%以上,其中急性心肌梗死是最凶险的健康杀手之一,发病后如不及时救治,病人24小时内死亡率高达30%以上,能提早开通闭塞血管,病人存活率可大大增加。近年来,宝安第二人民医院(集团)总医院着力发展心脑血管介入诊疗技术,打通急危重症患者救治生命通道。2017年7月,该院数字减影血管造影X线机(简称DSA)正式投入运行,标志着医院介入放射科正式开科,结束了宝安北部片区没有高水平的心脑血管介入诊疗专业技术团队和先进专用设备的历史,为宝安北部片区及周边的市民带来了福音。

近日,方红城迎来了两例手术。一位66岁的男性患者,胸痛四小时入院,手术中方红城根据患者情况,在右冠放了两个支架,回旋支使用了一个轻舟药物球囊。另一位患者65岁,已反复胸痛四年,再发作一周,患者四年前因心梗在外院已经在右侧冠状动脉植入过三个支架,现右冠狭窄及迂曲,再植入支架至少2-3枚,复发率极高,方主任同样使用了一条轻舟药物球囊。经过手术后的随访结果来看,两位患者在通过使用轻舟药物球囊手术后,即刻效果良好。方红城表示:“通过手术的过程来看,我可以确认,轻舟药物球囊在通过性上较好,但其疗效需要进一步的随访观察。”随着我国科学技术和自主研发能力的不断增强,我们没必要妄自菲薄,在讲求客观的前提下,应该充分地支持和信任国产品牌的医疗器械,轻舟药物球囊就是很好的例子。我也期待着,未来能有更多像轻舟药物球囊这样的自主研发医疗器械问世,减轻患者的痛苦,真真正正造福患者,这是我作为医生最希望看到的。”

争分夺秒,与死神赛跑

方红城教授告诉记者,急性心肌梗死的最新国际诊疗指南要求,90分钟内要开通梗死相关血管,“我们提出更严格的要求,从病人进入医院到导管室球囊打开开通血管,平均60分钟内完成。我们做的工作就是与死神赛跑,从死神手里把患者生命夺回来。作为一个医生,我真实的想法就是要实实在在的为患者做点事,这是最单纯的想法。”越早开通堵塞的冠状动脉,越早恢复心肌的血流灌注,不仅能显著降低患者死亡率,而且能大幅改善患者预后。开展介入诊疗技术疏通了救治心脑血管疾病急危重症的瓶颈,为宝安北部打造“半小时”急救圈,打通了又一条生命救治通道。

由于历史的原因,以往宝安北部的医疗机构没有配备DSA等先进设备,因而无法实施心脑血管介入诊疗技术,该地区的心脑血管急危重症患者往往需要转诊到拥有先进设备和技术的医院,由于转诊联络困难、交通阻塞延时等问题,这类患者的救治存在较大的安全隐患。

为打通心血管急危症患者生命救治通道,补齐宝安北部介入诊疗技术短板,2016年11月,宝安第二人民医院(集团)总医院耗资1500多万元,引进了飞利浦FD大平板DSA配备全新第二代数字化大平板技术,是目前世界上最先进的设备。

未完待续,定两年计划

方主任毕业于中山医科大学,现任中国老年保健医学研究慢性病防治管理委员会委员、中国老年学和老年医学学会心血管病精准医疗专家委员会委员、深圳市健康管理协会心血管病预防与康复专委会副主任委员、广东省介入性心脏病协会理事。2016年作为学科带头人引进宝安第二人民医院(集团)总医院,组建心血管介入室。

至今该院已成功开展冠状动脉造影,经皮冠状动脉腔内成型术,冠状动脉内支架置入,血管内超声;心内电生理,心律失常的射频消融;埋藏式永久心脏起搏器置入;先天性心脏病(房间隔缺损)封堵术;主动脉腔内隔绝术;以及主动脉内气囊反搏、外周动脉闭塞等介入诊疗技术。

目前心内科已成为宝安第二人民医院(集团)总医院重点建设单位,并将心血管外科、超声科、心电室组建心血管中心,届时改院心血管内科将成为深圳市心血管疾病防治康复。重危病人急救、心脏诊疗的中心之一。